Geboortecentrum Amsterdam

Brenda Meijer

  • Vroege en gewone zwangerschapstesten: Wanneer kun je ze doen?

    Twijfel je of je zwanger bent? Deze onzekerheid kun je wegnemen met een zwangerschapstest. Soms kan het bijvoorbeeld zo zijn dat je een heftige menstruatie hebt gehad, en tóch zwanger bent. We krijgen vaak de vraag wanneer je het beste kunt testen, én hoe het zit met betrouwbaarheid. Om meer duidelijkheid te geven, zetten we de feiten voor je op een rij.

    Hoe werkt een zwangerschapstest?

    Met een zwangerschapstest wordt vaak een urinetest bedoeld. Een staafje dat met een streepje of met woorden aangeeft of je zwanger bent. Een zwangerschapstest meet het hormoon humaan choriongonadotrofine (hCG) in de urine van een vrouw. Dit hormoon wordt in kleine mate geproduceerd vanaf de bevruchting. Vanaf de innesteling van het bevruchte eitje verdubbelt dit hormoon elke 1,5 tot 3 dagen. De hoeveelheid van dit hormoon bepaalt de uitslag van de test.

    Een gewone zwangerschapstest wordt positief vanaf een waarde boven de 50 IU/L en een early zwangerschapstest detecteert al vanaf 10 IU/L in de urine.

    Je kan een zwangerschapstest kopen bij de apotheek, drogist, supermarkt of online en deze zelf thuis doen.

    Vanaf wanneer kan ik een vroege zwangerschapstest doen?

    Een vroege zwangerschapstest of ‘early test’ is al gevoelig voor een klein beetje hCG en kan je al 4 tot 6 dagen vóórdat je menstruatie moet beginnen doen. Het is wel belangrijk als je een onregelmatige cyclus hebt om te tellen vanaf de maximale lengte van je cyclus. Bij twijfel of de uitslag correct is, adviseren we de test voor de zekerheid te herhalen na 3 dagen.

    Wanneer kan ik een gewone zwangerschapstest doen?

    De gewone zwangerschapstest kun je doen vanaf het moment dat je ongesteld zou moeten worden. Dit moment verschilt echter per vrouw en is afhankelijk van de regelmaat van je cyclus. Heb je een onregelmatige cyclus? Neem dan het langste aantal dagen dat een cyclus duurde de afgelopen zes maanden en bereken deze vanaf je EDLM (eerste dag laatste menstruatie). Is het resultaat negatief maar word je niet ongesteld? Herhaal de test dan drie dagen later nog een keer. 

    Betrouwbaarheid zwangerschapstesten

    Het kan soms even duren voordat het hCG-gehalte hoog genoeg is om te kunnen opsporen. Daarnaast kunnen ook nog een aantal andere factoren meespelen in de betrouwbaarheid van de zwangerschapstest:

    1. Te vroeg testen: Wanneer je te vroeg test, is het mogelijk dat de test een negatief resultaat geeft terwijl je wel zwanger bent. Dit komt door de lagere hCG-niveau’s aan het begin van de zwangerschap.
    2. Naleven van de instructies: Lees goed of het belangrijk is om ochtendurine te gebruiken en niet de zwangerschapstest in de avond uit te voeren. 
    3. Verdunnen van urine: Drink niet te veel voordat je gaat testen. Ruime vochtintake voorafgaand aan de test kan urine verdunnen en de hCG-concentratie verminderen, wat de uitslag kan beïnvloeden. 
    4. Medicatie: Bepaalde medicijnen kunnen de hCG-niveaus in de urine beïnvloeden, waardoor de uitslag minder betrouwbaar is.
    Gewone zwangerschapstest

    Gewone zwangerschapstesten zijn meestal zeer betrouwbaar wanneer ze correct worden uitgevoerd op de eerste dag dat de menstruatie verwacht wordt. De nauwkeurigheid neemt toe naarmate de concentratie van het zwangerschapshormoon hCG in de urine toeneemt. Deze concentratie begint op te bouwen vanaf de bevruchting. Wanneer deze test correct gebruikt wordt, spoort deze 97-99% van de zwangerschappen op. De meeste gewone zwangerschapstesten kunnen een hCG gehalte vanaf 50mIU/ml opsporen, afhankelijk van het merk van de test. 

    Vroege zwangerschapstest

    Vroege zwangerschapstesten beweren zwangerschappen eerder te kunnen detecteren dan gewone testen. De vroege- of ‘early’ testen zijn gevoeliger voor lagere hCG-niveaus. Echter zijn ze daardoor ook gevoeliger voor fout-positieve resultaten. Dit betekent dat ze soms een positief resultaat kunnen geven wanneer er geen sprake is van een zwangerschap. Omgekeerd kunnen ze ook een vroege zwangerschap missen, omdat de test toch net te vroeg is uitgevoerd. De meeste ultra vroege testen kunnen een hCG gehalte vanaf 10 mIU/ml opsporen, afhankelijk van het merk van de test.

    4 weken zwanger!

    Wanneer je een positieve zwangerschapstest in je handen hebt, ben je minstens rond de 4 weken zwanger. Gefeliciteerd! Je mag je direct aanmelden bij de verloskundigenpraktijk. We geven je advies over wat je kan verwachten de komende tijd, en wat belangrijk is voor de gezondheid van je kindje (zoals het slikken van extra foliumzuur). Daarnaast is het mogelijk om een vroege echo in te plannen bij ons echocentrum Echo Amsterdam


    INSCHRIJVEN VERLOSKUNDIGENPRAKTIJK

    Twijfel over zwangerschapstest

    Wanneer je twijfelt over het resultaat, dan adviseren wij om de test na een paar dagen te herhalen. Geen enkele test kan 100% betrouwbaarheid garanderen. Wij kunnen in het Geboortecentrum jouw hCG bepalen met een bloedonderzoek. Mocht je twijfelen, dan kunnen we op deze manier ook bekijken of het hCG stijgt in je bloed. Deze test is betrouwbaarder dan de urinetest.


    NEEM CONTACT OP

  • NIEUWS!! Een nieuw centrum om te bevallen is geopend: Bevalcentrum Zuid

    Het is eindelijk zo ver! Vanaf 15 augustus 2023 is Bevalcentrum Zuid (BCZ) geopend, gevestigd aan de Kastelenstraat 107 in Amsterdam Zuid / Buitenveldert. Dit bevalcentrum is door het initiatief van alle verloskundigen van de EVAA (Eerstelijns Verloskundigen Amsterdam Amstelland) in korte tijd opgezet voor alle zwangeren die niet thuis willen bevallen, maar op een fijne plek waar alles beschikbaar is. 

    Capaciteitsprobleem

    Het BCZ is een initiatief van EVAA, waar wij als Geboortecentrum Amsterdam ook onderdeel van zijn. Wij merken dat door de capciteitsproblemen in de ziekenhuizen door met name personeelstekort er soms geen plek is voor een poliklinische/ verplaatste thuisbevalling in het ziekenhuis. Het BCZ is opgericht om te kunnen bevallen wanneer je liever niet thuis wilt bevallen en graag de mogelijkheid wilt hebben tot voorzieningen zoals een bad en lachgas. In het BCZ is het alleen mogelijk om te bevallen zonder medische indicatie. Wanneer er een medische- of een plaatsindicatie voor de bevalling is, kan je niet in het BCZ bevallen.

    Badbevalling & Lachgas

    Het BCZ heeft twee kamers met allebei een prachtig bevalbad en de mogelijkheid om lachgas te gebruiken met het nieuwe MDU-systeem. Alle verloskundigen van het Geboortecentrum zijn recent getraind om met het nieuwe systeem te kunnen werken. We bieden de lachgastraining  aan voor professionals in ons eigen cursuscentrum. Beide kamers zijn zo ingericht dat alles wat je nodig hebt tijdens de bevalling aanwezig is. Een huiselijke sfeer waar je samen met je partner helemaal in jullie eigen bubbel komen. 

    Minder overdracht naar het ziekenhuis

    We begeleiden al jaren met veel plezier bevallingen in het bevalcentrum West in het OLVG. Helaas kan ook het bevalcentrum West niet voorzien in alle capaciteit anno 2023. Vanuit de cijfers van het bevalcentrum blijkt dat er ruim 30% minder overdracht is naar het ziekenhuis vanwege alle mogelijkheden binnen dit centrum. Vooral de pijnstillingsverzoeken zijn door het gebruik van lachgas flink gedaald. Wij zijn ook erg blij dat wij deze optie aan al onze zwangeren kunnen aanbieden tijdens de bevalling. Met de komst van het BCZ is er dus een tweede locatie in de stad geopend om lachgas tijdens de bevalling te ontvangen in een huiselijke sfeer. 

    Is het veilig om in het BCZ te bevallen?

    Zeker! Uit wetenschappelijk onderzoek is naar voren gekomen dat het voor een gezonde vrouw veilig is om ‘thuis’ te bevallen. Door de huiselijke sfeer kunnen de meeste vrouwen beter ontspannen en hebben bevallingen gemiddeld genomen minder complicaties. Uit dezelfde onderzoeken blijkt ook dat er bij een poliklinische bevalling vaker medische interventies plaatsvinden dan bij een thuisbevalling, waarschijnlijk doordat het laagdrempeliger is om medische interventies in te zetten. 

    Wanneer er toch een medische reden ontstaat om naar een ziekenhuis te gaan, zal de verloskundige op dat moment samen met jou naar de medische verloskamers van een ziekenhuis verplaatsen, net zoals kan voorkomen bij een thuisbevalling. Het BCZ ligt centraal op gemiddeld twaalf minuten reistijd van vier ziekenhuizen.

    Draag je ook een steentje bij?

    De verloskundigen van EVAA vinden het belangrijk dat het centrum voor iedere vrouw even toegankelijk is en niet meer kost dan een poliklinische bevalling. Om dit te bereiken is de EVAA nog volop in gesprek met de zorgverzekeraars. Daarnaast is een crowdfunding gestart om de kosten te kunnen dekken voor de vrouwen waarbij de zorgverzekeraar niet alle zorgkosten wil vergoeden. Vergoeding van de kosten ligt tussen de 60 en 90%. Dit is afhankelijk van je polisvoorwaarden en of je verzekeraar het centrum gecontracteerd heeft. De steriele bevalhoes kost €49 (niet vergoed door je verzekering). Lees hier meer over de vergoedingen. 

    Wil je ook graag een steentje bijdragen, om de keuzevrijheid voor deze waardevolle zorg toegankelijk te maken voor iedere zwangere vrouw in Amsterdam-Amstelland?

    LINK CROWDFUNDING

  • Bekkeninstabiliteit tijdens en na zwangerschap

    Een zwangerschap is een mooie, bijzondere tijd in het leven van veel vrouwen. Maar het kan ook gepaard gaan met uitdagingen. Een veelvoorkomende klacht is bekkeninstabiliteit. Ongeveer de helft van de vrouwen krijgt hiermee te maken, en het kan zorgen voor verschillende belemmeringen in het dagelijks leven.

    Wat is bekkeninstabiliteit? 

    Bij bekkeninstabiliteit zijn de gewrichten en ligamenten van het bekken niet stevig genoeg om het gewicht en de belasting van het lichaam goed te kunnen dragen. Dit leidt tot pijn en ongemak in het bekkengebied en kan ook invloed hebben op andere delen van het lichaam, zoals de rug en de benen. 

    Bekkeninstabiliteit tijdens de zwangerschap

    Gedurende een zwangerschap verandert er veel in je lichaam, ook rondom je bekken. De ligamenten en kraakbeen in het bekkengebied worden zachter om de bevalling mogelijk te maken. Dit kan leiden tot overmatige beweging van de bekkenbeenderen en instabiliteit in het bekkengebied. 

    Andere factoren die bekkeninstabiliteit kunnen veroorzaken zijn overmatige fysieke activiteiten, zoals langdurig zitten, zwaar tillen of een voorgeschiedenis van rugklachten. Ook een eerder  trauma, letsel of erfelijke factoren kunnen meespelen.

    Symptomen van bekkeninstabiliteit

    De klachten van bekkeninstabiliteit kunnen variëren van persoon tot persoon, maar mogelijke klachten zijn:

    • Pijn Rondom de bekken

      Kan variëren van zeurende tot scherpe, stekende pijn in het bekkengebied, de onderrug, de liezen of heupen.

    • Gevoelloosheid of tintelingen in het lichaam

      Kan voorkomen in het bekkengebied, maar ook in de heupen, billen of benen.  

    • Moeite met bewegen

      Bekkeninstabiliteit kan lopen, staan, zitten, bukken en draaien moeilijker maken. Ook kan het je (tijdelijk) beperken in dagelijkse activiteiten, zoals sporten of huishoudelijke taken.

    • Incontinentie of moeite met plassen

      Kan komen doordat bekkeninstabiliteit de bekkenbodem verzwakt. 

    • Seksuele problemen

      Instabiliteit in de bekken kan leiden tot pijn bij het vrijen, een verminderd libido of andere seksuele problemen.

    Goed om te weten is dat deze symptomen niet altijd wijzen op bekkeninstabiliteit. Er zijn ook andere oorzaken voor deze klachten. Raadpleeg bij twijfel je verloskundige, huisarts of ziekenhuis. Die kunnen de juiste diagnose stellen en een geschikte behandeling geven.

    Klachten verminderen

    Helaas kan je de veranderingen in je lichaam door de zwangerschap niet voorkomen. Het is voor het lichaam een zware taak om zwanger te zijn en je bekken maken de grootste veranderingen door. Het is wel mogelijk om klachten te voorkomen of te verminderen wanneer je op tijd aan geeft dat je klachten hebt aan je verloskundige. 

    • Oefeningen om je bekkenbodem en ‘core-stability’ te versterken

      Dit helpt om de stabiliteit van het bekkengebied te verbeteren. Thamar Pfluger is onze oefen-/ mensendiecktherapeut gespecialiseerd in het bekken en de bijkomende veranderingen tijdens de zwangerschap. Zij kan een scheefstand van het bekken opsporen en rechtzetten door individuele oefeningen. Hierdoor kan het proces van indalen van de baby en de bevalling mogelijk beter verlopen.

    • Houding

      Je houding is erg belangrijk om bekkenklachten te voorkomen. Vooral asymmetrische houdingen zoals met je benen over elkaar zitten of wandelen kunnen klachten verergeren. Probeer vanaf 24 weken niet meer zomaar rechtop te komen vanuit je buikspieren, maar via je zij rollen en met je armen jezelf opduwen. Zo ontlast je jouw bekken op dit soort dagelijkse momenten en kunnen klachten verminderen.  

    • Rust

      Luister naar je lichaam. Neem pauzes, voorkom stress en rust wanneer je vermoeid bent. Fysieke rust kan helpen om de symptomen te verlichten en de pijn te verminderen. Probeer in je verlof elke dag een uurtje plat te liggen, ook voor de ontlasting van je bekkenbodem die de hele dag de baby draagt. 

    • Alternatieve geneeswijze

      Sommige mensen vinden verlichting van hun klachten door alternatieve therapieën zoals acupunctuur. Manon Ritter is binnen het Geboortecentrum gespecialiseerd in alle veranderingen van het lichaam tijdens de zwangerschap. 

    • Bekkenband

      Wij adviseren niet om dagelijks een bekkenband te dragen. Deze kan voor verlichting zorgen wanneer je een wandeling wilt maken, maar neemt de functie van de spieren rondom het bekken over. Wanneer je deze te vaak draagt worden de spieren slapper en worden de klachten juist erger. 

    • Pijnmedicatie

      In sommige gevallen kan pijnmedicatie nodig zijn om klachten te verminderen. Bespreek dit altijd met jouw verloskundige of behandelend bekkentherapeut. 

    Bij onze verloskundigenpraktijk denken we altijd graag met je mee wat je vooruit helpt.


    INSCHRIJVEN VERLOSKUNDIGENPRAKTIJK

    Bekkeninstabiliteit na de zwangerschap

    Bekkeninstabiliteit kan ook na de zwangerschap blijven bestaan, of zelfs ontstaan. Dit komt gelukkig wel minder vaak voor. 

    Bij aanhoudende bekkeninstabiliteit kan het lastig zijn om terug te keren naar de lichamelijke activiteiten van voor de zwangerschap. De meeste vrouwen willen vaak snel weer het actieve leventje oppakken. Je lichaam heeft 9 maanden nodig om volledig te herstellen van de zwangerschap. Wij adviseren alle vrouwen om 6 weken na de bevalling langs een bekkenbodemspecialist te gaan voor controle van de bekkenbodem en het bekken, om aanhoudende klachten te verminderen en te voorkomen.  

    Een nieuwe zwangerschap

    Bij een nieuwe bevalling kan bekkeninstabiliteit weer opspelen. De pijn kan dan heviger zijn, maar meestal weten vrouwen dan al beter hoe ze met de pijn kunnen omgaan. Vaak wordt aangeraden om met een nieuwe zwangerschap te wachten totdat je pijnklachten verminderd zijn, en je spieren voldoende getraind. Overleg bij twijfel altijd met je verloskundige of arts. 

    Mentale klachten bij bekkeninstabiliteit


    Het mentale aspect wordt vaak vergeten bij bekkeninstabiliteit. Je dagelijks leven kan zwaar worden beperkt door de klachten die hierbij komen kijken, zowel tijdens als na de zwangerschap. Je hebt jouw kindje op de wereld gebracht, en zit vol blije emoties en geluk. Daarnaast ervaar je gemixte emoties door de beperkingen van aanhoudende bekkeninstabiliteit. Zo kan frustratie en schaamte optreden wanneer je zelf dagelijkse activiteiten niet pijnvrij kunt uitvoeren, en afhankelijk bent van anderen. Voel je zeker niet schuldig over deze emoties.

    Neemt somberheid de overhand? Besteed hier dan aandacht aan. Door aandacht te besteden aan zowel je lichamelijke als mentale gezondheid, kun je beter omgaan met de klachten van bekkeninstabiliteit na de zwangerschap. 

    Binnen onze praktijk kan onze lifestyle-coach Renate je helpen om alle nieuwe dingen die op je af komen na het krijgen van je kindje om te gaan. Ook is mama-fit van perspectief speciaal ontwikkeld om vrouwen te helpen die de roze wolk als een donderwolk ervaren. Mocht dit onvoldoende zijn, kan je huisarts je doorverwijzen naar een psycholoog.